• Ваш список
    “Список сравнения” пуст
  • Купите

Мерц Ксеомин Флакон 100 Ед

/ 16 товаров
Сортировка
На странице
Нож кухонный Samura HARAKIRI овощной 100 мм мерц ксеомин флакон  100 ед Нож кухонный Samura HARAKIRI овощной 100 мм
Больше фото

SHR-0011 Нож кухонный Samura HARAKIRI овощной 100 мм, AUS-8, ABS пластик Длина ножа (мм): 208 Длина лезвия (мм): 100 Материал лезвия: AUS 8 Твердость лезвия: 58 ед Количество слоев: 1 Материал рукояти: пластик Вес (г): 38 Назначение: нож кухонный овощной Страна: Япония Samura Harakiri – Кухонные ножи из современной японской стали AUS-8  (Aichi Steel Works). Легкие, удобные отличные помощники  на домашней кухне. Классические японские пропорции, тонкое лезвие с острейшей японской ручной заточкой на водных камнях. – коррозионностойкая ножевая сталь AUS 8.– практичная рукоятка из ABS пластика “под дерево”.. Цена: 990 RUR.

Original Fit.Tools FT-INVB мерц ксеомин флакон  100 ед Original Fit.Tools FT-INVB
Артикул: FT-INVB Бренд: Original Fit.Tools
Больше фото

Основные характеристики: - Максимальная нагрузка, кг 150 - Нагрузочный элемент вес тела пользователя - Состав: неопрен, нейлон, сталь - Вес изделия, грамм 2700 (пара) - Погрешность веса +/-1% - Длина изделия, мм 210 (ед.) - Ширина изделия, мм 180 (ед.) - Высота изделия, мм 190 (ед.).. Цена: 4290 RUR.

Ксеомин лиофилизат для раствора 50ЕД №1 флакон мерц ксеомин флакон  100 ед Ксеомин лиофилизат для раствора 50ЕД №1 флакон
Бренд: Merz
Больше фото

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина. Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина. Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль. В цитозоли эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25, важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзовезикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше. ФАРМАКОКИНЕТИКА Данные о фармакокинетике препарата Ксеомин не предоставлены. ДОЗИРОВКА Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и с оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально. Блефароспазм После растворения Ксеомин вводят стерильной иглой №27-30 G. Рекомендуемая первоначальная доза - 1.25-2.5 ЕД (0.05-0.1 мл) в каждое место инъекции. Препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века. Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, в латеральных участках круговой мышцы глаза и в верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше. Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность менее 2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на один глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 недель лечения не должна превышать 100 ЕД. Спастическая кривошея При лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), веса тела пациента, и его реакции на терапевтические процедуры. В практике максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу, превышающую 50 ЕД. Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку, в лестничные мышцы, в ременную мышцу, и/или в трапецевидную мышцу (мышцы). Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности, дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД. Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы №25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц - иглу №22 G. При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы). Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется приблизительно 3-4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше. Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 недель. Растворение препарата При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом. Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный 0.9% раствор натрия хлорида. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения. После растворения образуется прозрачный, бесцветный раствор. Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы.  Дозировки, рекомендуемые для Ксеомина, не могут быть использованы для пересчета при использовании других препаратов, содержащих ботулинический токсин. Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2° до 8°С при условии, что растворение было проведено в асептических условиях. ПЕРЕДОЗИРОВКА При применении Ксеомина в высоких дозах может развиться выраженный мышечный паралича в местах, удаленных от мест инъекций (общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии). Лечение: при передозировке необходима госпитализация с общими поддерживающими мероприятиями. При параличе дыхательной мускулатуры необходима интубация и ИВЛ вплоть до нормализации состояния. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Одновременное применение с аминогликозидами или спектиномицином не рекомендуется. Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью. Эффект препарата может быть снижен при одновременном действии производных 4-аминохинолина. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Блефароспазм Часто: птоз (6.1%), сухость глаз (2%). Нечасто: парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость. Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин. Часто: поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение. Нечасто: кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания, дерматит, заворот века, очаговые параличи лицевых нервов, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройства зрения, нечеткость зрения. Редко: локальные распухания кожи века. Очень редко: острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы. Спастическая кривошея Часто: дисфагия (10%), мышечная слабость (1.7%), боли в спине (1.3%). Нечасто: воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах. Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин. Очень часто: боль. Часто: головокружение, повышенное артериальное давление, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних отделов дыхательных путей. Нечасто: одышка, диплопия, жар, птоз, нарушения речи. Дисфагия обычно бывает различной степени тяжести (от очень мягкой до сильной, с возможностью аспирации); в редких случаях при этом требуется медицинская помощь. Дисфагия может сохраняться в течение 2-3 недель с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии. Дисфагия развивается дозозависимо. По данным клинических исследований, дисфагия развивается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру. Общие побочные эффекты Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А. Сведения о тяжелых побочных реакциях, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы (такими, как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом), крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено. Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А. Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная многоформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А не подтверждена. Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями. УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ Препарат следует хранить и транспортировать в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности - 3 года. ПОКАЗАНИЯ — блефароспазм; — идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея), преимущественно ротационной формы. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — нарушения нервно-мышечной передачи (myastenia gravis, синдром Ламберта-Итона); — повышенная температура; — острые инфекционные и неинфекционные заболевания; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат при боковом амиотрофическом склерозе, при неврологических заболеваниях в результате дегенерации двигательных нейронов и других заболеваниях с нарушениями нервно-мышечной передачи. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы в течение не менее 18 ч раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Пролитый препарат должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гидроксида. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Из-за характера заболеваний, излечиваемых препаратом, способность пациента управлять различной техникой может быть снижена. Помимо этого, побочные эффекты препарата могут негативно действовать на способность пациента управлять техникой; соответственно, пациенту следует воздерживаться от подобной деятельности до тех пор, пока его способности не восстановятся в полной мере. ПРИМЕНЕНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ Противопоказан детям и подросткам до 18 лет. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК Препарат отпускается только специализированным медицинским учреждениям.. Цена: 6297 RUR.

Цефуроксим порошок для раствора 1,5г №1 флакон мерц ксеомин флакон  100 ед Цефуроксим порошок для раствора 1,5г №1 флакон
Больше фото

Активное вещество: цефуроксим натрия (в пересчете на цефуроксим) - 0,75 г Фармакологическое действие Цефуроксим относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Показания Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами: - заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры); - ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, отит); - мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия); - кожи и мягких тканей (рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, раневая инфекция, эризипелоид); - костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); - органов малого таза (эндометрит, аднексит, цервицит); - сепсис; - менингит; - гонорея; - болезнь Лайма (боррелиоз); - профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов (в т.ч. при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях). Противопоказания Гиперчувствительность к цефуроксиму (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам). С осторожностью Период новорожденности, недоношенность, хроническая почечная недостаточность, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе, язвенный колит), ослабленные и истощенные пациенты, беременность, период лактации, одновременное применение с аминогликозидами, «петлевыми» диуретиками. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка. Способ применения Внутримышечно, внутривенно. Внутривенно и внутримышечно взрослым назначают по 0.75 г 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения - дозу увеличивают до 1.5 г 3-4 раза в сутки (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза - 3-6 г. Детям старше 3-х месяцев назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 введения. При большинстве инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес назначают 30 мг/кг/сут в 2-3 введения. При гонорее - внутримышечно, взрослым 1.5 г однократно (в виде 2 инъекций по 0.75 г с введением в разные области, например в обе ягодичные мышцы). При бактериальном менингите – внутривенно, взрослым - по 3 г каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста - 150-250 мг/кг/сут в 3-4 введения, новорожденным - 100 мг/кг/сут в 2-3 введения. Для профилактики послеоперационных осложнений: - при операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах – внутривенно, 1.5 г за 0,5 - 1 ч до операции и по 0.75 г внутривенно или внутримышечно каждые 8 ч при длительных операциях в течение последующих 24 – 48 ч (при операциях на открытом сердце общая доза до 6 г); - при операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях - внутривенно, 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно - внутримышечно, 0.75 г, через 8 и 16 ч после операции; -при полной замене сустава – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера. При пневмонии - внутримышечно или внутривенно, по 1.5 г 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на приём внутрь (используют лекарственные формы для приёма внутрь) по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. При обострении хронического бронхита назначают внутримышечно или внутривенно, по 0.75 г 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на приём внутрь (используют лекарственные формы для приёма внутрь) по 0,5 г 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования у взрослых: при клиренсе креатинина (КК) 10-20 мл/мин назначают внутривенно или внутримышечно по 0.75 г 2 раза в сутки, при КК менее 10 мл/мин - по 0.75 г 1 раз в сутки. При хронической почечной недостаточности у детей режим дозирования должен быть изменён в соответствии с рекомендациями для взрослых. Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 0.75 г 2 раза в сутки; для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек. Побочные действия Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилактический шок, кожный васкулит. Местные реакции: при внутримышечном введении - боль, раздражение и инфильтрат в месте введения, при внутривенном введении – флебит, тромбофлебит. Со стороны нервной системы: судороги. Со стороны мочеполовой системы: зуд в промежности, вагинит. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (с повышением концентрации креатинина и/или азота мочевины и снижением клиренса креатинина), дизурия, интерстициальный нефрит. Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, метеоризм, глоссит, тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, холестаз, псевдомембранозный колит. Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопении, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, снижение гемоглобина и гематокрита, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени. Со стороны органов чувств: снижение слуха. Лабораторные показатели: повышение активности печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы), гипербилирубинемия, ложноположительный тест Кумбса. Особые указания Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах, у пациентов пожилого возраста, с заболеванием почек в анамнезе, при одновременном применении с аминогликозидами и «петлевыми» диуретиками. Лечение продолжают в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 7-10 дней. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. У пациентов, получающих цефуроксим, при определении концентрации глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой. Псевдомембранозный колит наблюдается при использовании широкого спектра антибиотиков, возможность его возникновения необходимо иметь в виду у пациентов с тяжёлой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками. Во время лечения нельзя употреблять этанол. На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха. При переходе от парентерального введения к приёму внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если нет клинического эффекта через 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен. Готовый к употреблению раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике - в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Одновременное назначение петлевых диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима. При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1 % лидокаина гидрохлорида, 0.9 % раствором натрия хлорида, 5 и 10 % раствором декстрозы, 0.18 % раствором натрия хлорида и 4 % раствором декстрозы, 5 % раствором декстрозы и 0.9 % раствором натрия хлорида, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором натрия лактата, гепарином (10 ЕД/мл и 50 ЕД/мл) в 0.9 % растворе натрия хлорида. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия гидрокарбоната 2.74 %. Передозировка Симптомы: возбуждение центральной нервной системы, судороги. Лечение: симптоматическое, гемодиализ, перитонеальный диализ.. Цена: 96 RUR.

Интегрилин 2мг/мл раствор для в/в введения 10мл №1 флакон мерц ксеомин флакон  100 ед Интегрилин 2мг/мл раствор для в/в введения 10мл №1 флакон
Бренд: Глаксо Оперейшнс Великобритания Лтд
Больше фото

Фармакологическое действие ИНТЕГРИЛИН - антиагрегантное средство - синтетический циклический пептид, содержащий 6 аминокислот и меркаптопропиониловый остаток - дезаминоцистеинил. Ингибитор агрегации тромбоцитов, принадлежащих к классу RGD (аргинин-глицин-аспартат)-стимуляторов: подавляет агрегацию тромбоцитов, предупреждая связывание фибриногена, фактора Виллебранда и др. адгезивных лигандов с гликопротеиновыми llb/llla рецепторами тромбоцитов. При в/в введении вызывает подавление агрегации тромбоцитов, степень которого зависит от дозы и концентрации препарата. Ингибирование агрегации тромбоцитов является обратимым: через 4 ч после прекращения инфузии функция тромбоцитов восстанавливается более чем на 50%. Не оказывает заметного влияния на протромбиновое время и АЧТВ. Показания Острый коронарный синдром (в т.ч. нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда). Профилактика тромботической окклюзии пораженной артерии и острых ишемических осложнений при проведении чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА), включая интракоронарное стентирование. Противопоказания Гиперчувствительность, геморрагический диатез в анамнезе или выраженные патологические кровотечения в предыдущие 30 дней, выраженная артериальная гипертензия (систолическое АД выше 200 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 110 мм рт.ст.) на фоне гипотензивной терапии, большие хирургические вмешательства в течение предыдущих 6 нед, мозговой инсульт в предыдущие 30 дней или геморрагический инсульт в анамнезе, одновременное или запланированное применение др. ингибитора llb/llla рецепторов тромбоцитов для парентерального введения, необходимость проведения гемодиализа в связи с почечной недостаточностью, у больных, которым по клиническим показаниям требуется введение тромболитиков (при остром трансмуральном инфаркте миокарда с новым патологическим зубцом Q, повышением сегмента S-T или блокадой левой ножки пучка Гиса на ЭКГ), период лактации, возраст до 18 лет.C осторожностью. Беременность. Особые указания Интегрилин предназначен для использования только в условиях стационара. Перед началом лечения все пациенты должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможных кровотечений, особенно женщины, пожилые пациенты, а также пациенты с низкой массой тела, как имеющие наибольший риск геморрагических осложнений. Риск кровотечения наиболее велик в месте артериального доступа у больных, которым проводится ЧТКА. Необходимо внимательно следить за местами возможного кровотечения (в т.ч. за местом катетеризации); следует также проявлять настороженность в отношении возможного кровотечения из ЖКТ и мочеполовых путей, забрюшинных кровотечений. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с др. ЛС, влияющими на систему гемостаза, включая тромболитики, антикоагулянты, декстран, аденозина фосфат, НПВП, сульфинпиразон, антиагреганты. Если во время лечения возникает необходимость в неотложном хирургическом вмешательстве, введение препарата следует немедленно прекратить. Перед проведением планового хирургического вмешательства введение препарата прекращают заблаговременно, чтобы функция тромбоцитов восстановилась до нормы. В период лечения необходимо ограничить число артериальных и венозных пункций, исключить в/м инъекции, а также применение мочевых катетеров, интубационных трубок и назогастральных зондов. Для в/в доступа не следует использовать вены, не подвергающиеся компрессии (подключичная, яремная). В случае возникновения серьезного кровотечения, которое не удается остановить путем наложения давящей повязки, следует немедленно прекратить введение препарата и гепарина. Риск кровотечения наиболее велик в месте введения катетера в бедренную артерию при проведении ЧТКА. Следует соблюдать осторожность и убедиться в том, что пунктирована только передняя стенка бедренной артерии. Систему для введения из бедренной артерии можно удалить после восстановления коагуляционной функции до нормы - АЧТВ менее 45 с, что обычно происходит через 3-4 ч после прекращения введения гепарина. После удаления системы для введения следует осуществить гемостаз с последующим тщательным наблюдением в течение минимум 2-4 ч до выписки из стационара. При снижении количества тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл введение препарата и гепарина следует прекратить и осуществить необходимые лечебные мероприятия. Если в анамнезе отмечались случаи тромбоцитопении при применении др. парентеральных ингибиторов гликопротеиновых llb/llla рецепторов тромбоцитов, то необходимо особо тщательное наблюдение. Может отмечаться обратимое 5-кратное увеличение времени кровотечения. Время кровотечения возвращается к исходным показателям в течение 2-6 ч после прекращения введения препарата. Не рекомендуется применять одновременно с низкомолекулярным гепарином в связи с отсутствием опыта. Применение гепарина рекомендуется во всех случаях при отсутствии противопоказаний к его использованию. До начала терапии для выявления возможных нарушений гемостаза рекомендуется определение протромбинового времени, АЧТВ, сывороточного креатинина, числа тромбоцитов, Hb, гематокрита. Последние 3 показателя следует непрерывно мониторировать в течение 6 ч после начала терапии, затем 1 раз в сутки на всем протяжении терапии (или чаще - в случае снижения показателей). При тромбоцитопении ниже 100 тыс./мкл следует проводить повторные анализы для исключения псевдотромбоцитопении; введение гепарина следует прекратить. Перед введением раствор следует проверить на наличие помутнения или посторонних частиц; раствор можно вводить только при их отсутствии. Во время введения защиты раствора от света не требуется. Состав 1 мл. содержитэптифибатид 2 мг. Способ применения и дозы Применяют совместно с АСК и гепарином. Острый коронарный синдром: в/в струйно - 180 мкг/кг, затем капельно по 2 мкг/кг/мин (при концентрации креатинина сыворотки ниже 0.18 ммоль/л) или 1 мкг/кг/мин (при концентрации креатинина сыворотки 0.18-0.36 ммоль/л) в течение 72 ч (или до выписки из стационара, если она происходит раньше). При проведении ЧТКА по неотложным показаниям инфузию продолжают еще в течение 18-24 ч после вмешательства (максимальная общая продолжительность терапии - 96 ч). Больным с массой тела свыше 121 кг вводят не более 22.6 мг препарата в виде болюса и не более 15 мг/ч (при концентрации креатинина ниже 0.18 ммоль/л) или 7.5 мг/ч (креатинин 0.18-0.36 ммоль/л) в виде инфузии. ЧТКА: непосредственно перед началом манипуляции в/в болюсно - 180 мкг/кг, затем в виде непрерывной инфузии - 2 мкг/кг/мин (при концентрации креатинина сыворотки ниже 0.18 ммоль/л) или 1 мкг/кг/мин (при концентрации креатинина сыворотки 0.18-0.36 ммоль/л). Через 10 мин после первого болюса вводят еще 180 мкг/кг болюсно. Инфузию продолжают в течение 18-24 ч или до выписки больного из стационара, если она происходит раньше. Минимальная продолжительность введения - 12 ч. Больным с массой тела свыше 121 кг вводят не более 22.6 мг болюсно и не более 15 мг/ч (креатинин ниже 0.18 ммоль/л) или 7.5 мг/ч (креатинин 0.18-0.36 ммоль/л) в виде инфузии. Пожилым больным коррекции доз не требуется. Дозы АСК и гепарина: острый коронарный синдром - АСК внутрь, в дозе 160-325 мг ежедневно; гепарин для поддержания АЧТВ в пределах 50-70 сек: при массе тела более 70 кг - 5 тыс.ЕД болюсно, затем 1 тыс.ЕД/ч инфузионно, при массе тела менее 70 кг - 60 ЕД/кг болюсно, затем 12 ЕД/кг/ч инфузионно. Если при этом производится ЧТКА, вводят дополнительно гепарин болюсно для поддержания АЧТВ более 50 сек; после завершения ЧТКА инфузия гепарина не рекомендуется. ЧТКА: АСК 160-325 мг внутрь за 1-24 ч до начала ЧТКА и далее ежедневно постоянно; гепарин 60 ЕД/кг болюсно, если больной не получал его в течение 6 ч до начала ЧТКА. Для поддержания АЧТВ более 50 с вводят дополнительно гепарин болюсно; по окончании ЧТКА инфузия гепарина не рекомендуется. Побочные действия Кровотечения: малые кровотечения (в т.ч. макрогематурия) чаще наблюдаются при одновременном применении с гепарином. Реже - большие кровотечения; крайне редко - внутричерепное кровоизлияние. В единичных случаях - фатальные кровотечения. Тромбоцитопения (число тромбоцитов менее 100 тыс./мкл или снижение их числа на 50% и более от исходного). Лекарственное взаимодействие Фармакокинетически значимого взаимодействия с амлодипином, атенололом, атропином, каптоприлом, цефазолином, диазепамом, дигоксином, дилтиаземом, дифенгидрамином, эналаприлом, фентанилом, фуросемидом, гепарином, лидокаином, лизиноприлом, метопрололом, мидазоламом, морфином, нитратами, нифедипином, варфарином не выявлено. Документального подтверждения повышения риска кровотечения при совместном применении с варфарином, дипиридамолом или тканевым активатором профибринолизина (плазминогена) в настоящее время не имеется, тем не менее совместно с др. ЛС, влияющими на гемостаз, его следует применять с осторожностью. Стрептокиназа - повышение риска развития кровотечения. Фармацевтически совместим в одной системе с алтеплазой, атропином, добутамином, гепарином, лидокаином, метопрололом, мидазоламом, морфином, нитроглицерином, верапамилом. Несовместим с фуросемидом. Фармацевтически совместим в одной системе с 0.9% раствором NaCl или его смеси с 5% декстрозой. При использовании любого из этих растворителей раствор для введения может содержать также до 60 мэкв/л KCl. Передозировка Симптомы: кровотечение. Лечение: симптоматическое, отмена препарата. Условия хранения Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в темном месте при температуре от 2° до 8°С.. Цена: 2293 RUR.

Cactus CS-THP6M-90 мерц ксеомин флакон  100 ед Cactus CS-THP6M-90
Артикул: CS-THP6M-90 Бренд: Cactus
Больше фото

Тонер Cactus CS-THP6M-90 пурпурный флакон 90гр. для принтера HP CLJ 1600/2600. Цена: 490 RUR.

Ксеомин лиофилизат 50Ед мерц ксеомин флакон  100 ед Ксеомин лиофилизат 50Ед
Больше фото

Активное вещество: ботулинический токсин типа a (botulinum A toxin) Лекарственная форма КСЕОМИН лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 50 ЕД: фл. 1, 2, 3 или 6 шт. рег. №: ЛСР-004746/08 от 23.06.08 - Срок действия рег. уд. не ограничен Форма выпуска, .... Цена: 6240 RUR.

Мерц бьюти специальное драже №60 мерц ксеомин флакон  100 ед Мерц бьюти специальное драже №60
Бренд: Мерц
Больше фото

При частом использовании химических средств для укладки, постоянном окрашивании и обесцвечивании волосы получают сильные повреждения. Они становятся слабыми и теряют жизненную силу. Чтобы восстановить и защитить их естественную красоту, необходим дополнительный прием витаминов. Но порой простого витаминного комплекса бывает недостаточно. Для таких случаев и был разработан новый немецкий препарат для поврежденных волос Специальное Драже Мерц Бьюти. Он поможет вернуть волосам пышность и блеск. Специальное Драже Мерц Бьюти защищает естественную красоту волос от термических и механических воздействий благодаря новой усовершенствованной формуле. Фармацевтическое действие Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами веществ, входящих в состав препарата. Ретинол (витамин А) - обеспечивает нормальное сумеречное и цветовое зрение, поддерживает целостность эпителиальных клеток, регулирует нормальный рост человека. Бетакаротен (провитамин А) повышает устойчивость организма к инфекции и, благодаря своим антиоксидантным свойствам, уменьшает риск развития атеросклероза. Токоферол (витамин Е) участвует в процессах тканевого дыхания, обладает антиоксидантным действием, способствует усвоению белков и жиров, влияет на функцию половых и др. эндокринных желез. Аскорбиновая кислота (витамин С) уменьшает проницаемость сосудистых стенок, повышает устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды, в т.ч. к инфекции, положительно влияет на функции нервной и эндокринной систем, способствует усвоению железа и нормальному кроветворению. Тиамин (витамин В1) играет ведущую роль в углеводном обмене, необходим для нормального функционирования нервной системы. Рибофлавин - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания, принимает участие в регуляции деятельности ЦНС. Пантотенат кальция (витамин В5) - важную роль в процессах ацетилирования и окисления белков и жиров, нормализует функцию нервной системы, надпочечников, щитовидной железы. Пиридоксин (витамин В6) - в качестве кофермента принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов. Цианокобаламин (витамин В12) необходим для синтеза гемоглобина и нормального кроветворения, участвует в синтезе нуклеотидов, метаболизме фолиевой кислоты. Ниацинамид (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена. Железо, входящее в состав препарата, является составной частью гемоглобина, участвует в эритропоэзе. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата Специальное драже Мерц Бьюти.. Цена: 609 RUR.

Лосьон-спрей от клещей с распылителем (Чистый дом)100 мл мерц ксеомин флакон  100 ед Лосьон-спрей от клещей с распылителем (Чистый дом)100 мл
Больше фото

Лосьон-спрей от клещей с курковым распылителем Флакон 100 мл Предназначен для нанесения на одежду и снаряжение. Защищает от иксодовых клещей переносчиков энцефалита. Действует до 14 дней.. Цена: 86 RUR.

Нож Мархур, орех мерц ксеомин флакон  100 ед Нож Мархур, орех
Больше фото

ХАРАКТЕРИСТИКА: Марка стали - кованая 95х18 Общая длина - 280±10 мм Длина клинка - 145±10 мм Длина рукояти - 130±5 мм Толщина обуха - 4,0±0,5 мм Ширина клинка - 35±5 мм Толщина рукояти - 23±5 мм Твердость стали - 58-60 ед. HRC Дамаск - 58-60 ед. HRC Материл рукояти - орех. Цена: 2950 RUR.

Arsstar Юный парфюмер средний набор мерц ксеомин флакон  100 ед Arsstar Юный парфюмер средний набор
Артикул: Юный парфюмер средний набор Бренд: Arsstar
Больше фото

Средний набор «Юный парфюмер» от производителя детских развивающих наборов INTELLECTICO - обучающая и увлекательная игра. Это не только развлечение, но и отличное средство узнать технологию производства духов и научиться понимать их. В набор входит: эфирное масло Апельсин - 10 мл эфирное масло Мята перечная - 10 мл эфирное масло Лаванда - 10 мл эфирное масло Сосна - 10 мл эфирное масло Пачули - 10 мл эфирное масло Гвоздика - 10 мл фенилэтиловый спирт (розовое масло) - 10 мл воск пчелиный натуральный - 50 г полисорбат-20 - 100 мл пробирка стеклянная - 4 шт пробка для пробирки - 4 шт пипетки Пастера - 8 шт флаконы темные пустые - 4 шт флакон-роллер 14мл для масляных духов - 1 шт флакон-спрей Сердце 25 мл - 1 шт флакон-спрей стеклянный 15 мл - 1 шт Для детей от 8-ми лет. Цена: 1999 RUR.

инсуман базал гт суспензия для инъекций 100 ме/мл 5 мл n5 флакон мерц ксеомин флакон  100 ед инсуман базал гт суспензия для инъекций 100 ме/мл 5 мл n5 флакон
Бренд: Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ/Санофи-Аве
Больше фото

. Цена: 1534 RUR.

FLAMBOYANT Flamboyant endurance 100 мл FLAMBOYANT 6325652545353 мерц ксеомин флакон  100 ед FLAMBOYANT Flamboyant endurance 100 мл FLAMBOYANT 6325652545353
Артикул: Flamboyant endurance 100 мл FLAMBOYANT 6325652545353 Бренд: FLAMBOYANT
Больше фото

Артикул: 6325652545353Состав: спирт, вода, парфюмерная композицияОписание: Классификация аромата - восточно-древесный. Базовые ноты: сандал, агаровое дерево. Ноты сердца: ваниль, ноты коньяка. Верхние ноты: жасмин. ENDURANCE – интенсивный и долгоиграющий парфюм для мужчин и женщин. Этот необыкновенный драматичный аромат обладает необыкновенной силой и потенциалом: каждый раз он открывает для Вас новые грани звучания. Гениальная композиция из жасмина, амбры, сандала и агарного дерева - сделает Вас центром внимания и восхищенные взгляды всегда станут сопровождать Вас!Объем: 100 млСтрана дизайна: ОАЭСтрана производства: ОАЭТовар сертифицирован.Упаковка: флакон, коробкаСрок годности: 20 месяцев. Цена: 10500 RUR.

Лосьон-спрей от комаров с распылителем (Чистый дом)100 мл мерц ксеомин флакон  100 ед Лосьон-спрей от комаров с распылителем (Чистый дом)100 мл
Больше фото

Лосьон-спрей от комаров с курковым распылителем Флакон 100 мл Время защитного действия от насекомых: при нанесении на кожу - более 4 часов, при нанесении на одежду - до 30 суток. Не оставляет жирных следов на одежде.. Цена: 82 RUR.

Чернила CACTUS CS-I-CLI426M, для Canon, 100мл, пурпурный мерц ксеомин флакон  100 ед Чернила CACTUS CS-I-CLI426M, для Canon, 100мл, пурпурный
Бренд: CACTUS
Больше фото

Чернила для перезаправляемых картриджей. Произведены при строгом соответствии стандартам ISO 9001 и ISO 14001. В комплекте флакон, объемом 100 мл., объем: 100мл. Цена: 190 RUR.

Чернила CACTUS CS-I-CLI426BK, для Canon, 100мл, черный мерц ксеомин флакон  100 ед Чернила CACTUS CS-I-CLI426BK, для Canon, 100мл, черный
Бренд: CACTUS
Больше фото

Чернила для перезаправляемых картриджей. Произведены при строгом соответствии стандартам ISO 9001 и ISO 14001. В комплекте флакон, объемом 100 мл., объем: 100мл. Цена: 190 RUR.

Вы можете купить мерц ксеомин флакон 100 ед с доставкой в Перми ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина. Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина. Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль. В цитозоли эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25, важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзовезикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше. ФАРМАКОКИНЕТИКА Данные о фармакокинетике препарата Ксеомин не предоставлены. ДОЗИРОВКА Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и с оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально. Блефароспазм После растворения Ксеомин вводят стерильной иглой №27-30 G. Рекомендуемая первоначальная доза - 1.25-2.5 ЕД (0.05-0.1 мл) в каждое место инъекции. Препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века. Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, в латеральных участках круговой мышцы глаза и в верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше. Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность менее 2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на один глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 недель лечения не должна превышать 100 ЕД. Спастическая кривошея При лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), веса тела пациента, и его реакции на терапевтические процедуры. В практике максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу, превышающую 50 ЕД. Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку, в лестничные мышцы, в ременную мышцу, и/или в трапецевидную мышцу (мышцы). Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности, дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД. Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы №25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц - иглу №22 G. При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы). Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется приблизительно 3-4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше. Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 недель. Растворение препарата При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом. Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный 0.9% раствор натрия хлорида. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения. После растворения образуется прозрачный, бесцветный раствор. Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы.  Дозировки, рекомендуемые для Ксеомина, не могут быть использованы для пересчета при использовании других препаратов, содержащих ботулинический токсин. Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2° до 8°С при условии, что растворение было проведено в асептических условиях. ПЕРЕДОЗИРОВКА При применении Ксеомина в высоких дозах может развиться выраженный мышечный паралича в местах, удаленных от мест инъекций (общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии). Лечение: при передозировке необходима госпитализация с общими поддерживающими мероприятиями. При параличе дыхательной мускулатуры необходима интубация и ИВЛ вплоть до нормализации состояния. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Одновременное применение с аминогликозидами или спектиномицином не рекомендуется. Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью. Эффект препарата может быть снижен при одновременном действии производных 4-аминохинолина. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ Блефароспазм Часто: птоз (6.1%), сухость глаз (2%). Нечасто: парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость. Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин. Часто: поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение. Нечасто: кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания, дерматит, заворот века, очаговые параличи лицевых нервов, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройства зрения, нечеткость зрения. Редко: локальные распухания кожи века. Очень редко: острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы. Спастическая кривошея Часто: дисфагия (10%), мышечная слабость (1.7%), боли в спине (1.3%). Нечасто: воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах. Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин. Очень часто: боль. Часто: головокружение, повышенное артериальное давление, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних отделов дыхательных путей. Нечасто: одышка, диплопия, жар, птоз, нарушения речи. Дисфагия обычно бывает различной степени тяжести (от очень мягкой до сильной, с возможностью аспирации); в редких случаях при этом требуется медицинская помощь. Дисфагия может сохраняться в течение 2-3 недель с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии. Дисфагия развивается дозозависимо. По данным клинических исследований, дисфагия развивается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру. Общие побочные эффекты Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А. Сведения о тяжелых побочных реакциях, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы (такими, как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом), крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено. Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А. Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная многоформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А не подтверждена. Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями. УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ Препарат следует хранить и транспортировать в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности - 3 года. ПОКАЗАНИЯ — блефароспазм; — идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея), преимущественно ротационной формы. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — нарушения нервно-мышечной передачи (myastenia gravis, синдром Ламберта-Итона); — повышенная температура; — острые инфекционные и неинфекционные заболевания; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают препарат при боковом амиотрофическом склерозе, при неврологических заболеваниях в результате дегенерации двигательных нейронов и других заболеваниях с нарушениями нервно-мышечной передачи. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы в течение не менее 18 ч раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH). Пролитый препарат должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гидроксида. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Из-за характера заболеваний, излечиваемых препаратом, способность пациента управлять различной техникой может быть снижена. Помимо этого, побочные эффекты препарата могут негативно действовать на способность пациента управлять техникой; соответственно, пациенту следует воздерживаться от подобной деятельности до тех пор, пока его способности не восстановятся в полной мере. ПРИМЕНЕНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ Противопоказан детям и подросткам до 18 лет. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК Препарат отпускается только специализированным медицинским учреждениям.